לראשונה בקופת חולים ישראלית: כלבי שירות בטיפולי פיזיותרפיה במכבי

במרכז היום "איתן" בשכונת הדר החל לפעול מיזם המשלב כלבה טיפולית כחלק אינטגרלי מהתרגול הרפואי. המטרה: להפחית כאב, להוריד את מפלס החרדה ולעודד מטופלים לבצע תנועות שנמנעו מהן בעבר. "זהו כלי טיפולי משמעותי, לא גימיק", מבהירים במכבי שירותי בריאות

תושבי חיפה והסביבה המגיעים לטיפולי שיקום במרכז היום "איתן" של מכבי שירותי בריאות בשכונת הדר, זוכים בימים אלה להיחשף למודל טיפולי שטרם נראה כמותו בקופות החולים בישראל. לראשונה במערכת הבריאות הציבורית בקהילה, משולבת כלבה טיפולית באופן פעיל בתוך מערך הפיזיותרפיה, כחלק מפיילוט שנועד לשפר את התוצאות הקליניות ואת חווית המטופל.

במרכז המיזם עומדת קיילי, כלבת בורדר-קולי מעורבת, שאומצה מעמותה ועברה הכשרה אינטנסיבית וממושכת. מי שיזמה את המהלך היא הפיזיותרפיסטית חן מגלניק-גרינברג, חברת הצוות המקצועי במרכז, אשר הכשירה את קיילי במשך שנתיים וחצי בקורס ייעודי למקצועות פרא-רפואיים, עד להסמכתה ככלבה טיפולית. כעת, השתיים עובדות בצוותא בחדר הטיפולים, כשהנוכחות של קיילי הופכת מתמיכה רגשית גרידא לכלי פונקציונלי בתוך התרגול עצמו.

ממגע ליטוף לשיפור טווחי תנועה

השירות החדש מיועד למטופלים המתמודדים עם מגוון ליקויים פיזיים, ירידה תפקודית וכאבים כרוניים או אקוטיים, שלעיתים קרובות מלווים בירידה במוטיבציה ובחשש מתנועה. בצוות המקצועי במרכז "איתן" מדווחים כי שילוב הכלבה משנה את הדינמיקה בחדר הטיפולים באופן מיידי. כך למשל, מטופלים אשר נמנעו מביצוע תנועות מסוימות בשל חשש מכאב, נמצאו נכונים לבצע אותן כאשר הפעולה כרוכה באינטראקציה עם הכלבה – בין אם מדובר בהושטת יד לליטוף, שמירה על שיווי משקל בזמן שהכלבה נוכחת, או ביצוע תרגילים משותפים.

ההיגיון המקצועי העומד מאחורי המהלך נשען על פרקטיקות המקובלות בעולם השיקום הגלובלי. מחקרים מצביעים על כך שאינטראקציה עם כלבים תורמת להפחתת חרדה ולהגברת מוטיבציה, ואף משפיעה פיזיולוגית באמצעות עלייה ברמות הורמונים המקושרים לרוגע ולשיכוך כאב טבעי. הנוכחות של קיילי מספקת למטופלים גירוי רגשי חיובי, המסיח את הדעת מהקושי הפיזי ומאפשר השלמת תרגילים שנחשבו למאתגרים מדי קודם לכן.

"גישה שמעמידה את המטופל במרכז"

במכבי מדגישים כי השירות אינו מוצע באופן אוטומטי לכל מטופל, אלא כפוף לשיקול דעת מקצועי. הטיפול ניתן רק לאחר הערכה קלינית של הצרכים הרפואיים והיכולות הפיזיות, בהתאם לתוכנית השיקום האישית, וכמובן – בכפוף להסכמתו המלאה של המטופל.

לימור אילוז, הפיזיותרפיסטית המחוזית של מכבי בצפון, רואה במיזם צעד משמעותי בתפיסת הטיפול. לדבריה, השילוב של כלבה טיפולית במערך שיקום יום הוא "מהלך פורץ דרך בתוך קופות החולים". אילוז מוסיפה כי מדובר בגישה ש"מעמידה את המטופל במרכז, ומשלבת טיפול פיזי ורגשי".

גם תמי ביבר, המנהלת הארצית של מחלקת הפיזיותרפיה במכבי שירותי בריאות, מבקשת להבהיר כי לא מדובר בטרנד חולף. "הצוותים שלנו מובילים מהלכים חדשניים המשלבים מקצוענות קלינית עם רגישות אנושית", אומרת ביבר. "שילוב כלבה טיפולית אינו גימיק, זהו כלי טיפולי משמעותי שמסייע למטופלים להתמודד עם כאב, להפחית מתח ולהתקדם בשיקום בקצב שמותאם להם. זהו צעד נוסף בחיזוק השיקום האיכותי והאנושי שאנחנו שואפים להעניק".

הפיילוט החיפאי כבר מעורר עניין רב בקרב אנשי מקצוע ומטופלים כאחד. לאור התגובות החיוביות והתוצאות בשטח, במכבי שוקלים כעת את האפשרות להרחיב את המודל למרכזים רפואיים נוספים ברחבי הארץ בעתיד הקרוב.