בן שנה ו-10 חודשים פונה למוקד רפואה דחופה בקרית מוצקין עם סימני אלרגיה קשה לאחר שטעם ממרח קשיו. צוות האחיות זיהה תגובה אנפילקטית והדריך את האב להזריק אפיפן שהציל את חייו

בקצרה

• פעוט בן שנה ו-10 חודשים סבל מתגובה אנפילקטית לאחר שאכל ממרח קשיו
• אב הילד הגיע למוקד מכבי בקרית מוצקין כשהוא מתלבט אם להזריק אפיפן
• האחיות באדרה בשיר ורעות רונן זיהו את החומרה והדריכו את האב
• הילד פונה לבית החולים במצב יציב ושוחרר למחרת בבריאות טובה

יום שישי בבוקר, דקות לפני פתיחת מוקד הרפואה הדחופה של מכבי שירותי בריאות בקרית מוצקין, הופיע במקום אב מודאג. בידיו החזיק את בנו הפעוט, בן שנה ו-10 חודשים, שפניו הראו סימנים מדאיגים: נפיחות ואודם בשפתיים ובפנים.

הסיבה התגלתה במהרה – הילד טעם לראשונה ממרח קשיו, וכפי שהתברר מאוחר יותר, פיתח תגובה אלרגית חמורה. האב ידע שבנו אלרגי לשומשום, טחינה וביצה, ולכן תמיד נושא עמו מזרק אפיפן. אבל הפעם הוא היסס.

"לא ידעתי אם זה הזמן להזריק"

"הייתה הקאה אחת בבית, אבל לא ידעתי אם זה הזמן להזריק. גם לא איך בדיוק עושים את זה", סיפר האב לצוות הרפואי. ההיסוס הזה – שמוכר לרבים מהורים שילדיהם סובלים מאלרגיות חמורות – יכול היה להיגמר בטרגדיה.

למזלו של הפעוט, במוקד המתינו האחיות באדרה בשיר ורעות רונן. שתיהן ניגשו מיד לילד ותוך שניות זיהו את התמונה הקלינית: תגובה אנפילקטית חמורה שמחייבת פעולה מיידית.

"זיהינו תגובה אנפילקטית קלאסית, עם החמרה מהירה", מסבירה באדרה בשיר, האחות שהובילה את הטיפול. "הדרכנו את האבא והזרקנו במקום. אין ספק שהתגובה המהירה הזו הצילה חיים".

הזרקה תחת הכוונה רפואית

במהירות ובמקצועיות, האחיות הסבירו לאב המבוהל שמדובר במקרה מסכן חיים. הן הדריכו אותו שלב אחר שלב כיצד להזריק את מזרק האפיפן שהביא עמו, תוך השגחה רפואית מלאה על התהליך.

ההזרקה בוצעה, והפעוט נשאר תחת מעקב צמוד. כעבור דקות ספורות הגיע רופא הילדים למקום, שזיהה כי למרות ההזרקה, מצבו של הילד מחמיר: שיעול נבחני, אי שקט, נפיחות בעיניים ואודם נרחב בזרועות ובפנים.

החלטה התקבלה מיד – להזמין ניידת טיפול נמרץ ולפנות את הפעוט לבית החולים. הוא הגיע לשם במצב יציב, קיבל מנה נוספת של אדרנלין, טיפול אנטי-היסטמיני ואינהלציות, ואושפז להשגחה. למחרת שוחרר לביתו במצב טוב.

"כל דקה קובעת במקרה כזה"

המקרה הזה מדגים עד כמה קריטית התגובה המהירה במצבי אלרגיה חמורה. "במקרה כזה, כל דקה קובעת", מדגישה באדרה בשיר. "תגובה אנפילקטית היא תגובה אלרגית חמורה שעלולה להתקדם במהירה לחנק, ירידת לחץ דם מסוכנת, אובדן הכרה ואפילו מוות".

על פי הנתונים הרפואיים, הזרקה מיידית של אפיפן יכולה לעצור את התהליך ולהציל חיים. "עיכוב של דקות בודדות עלול להיות קטלני", מזהירה האחות.

מה זה תגובה אנפילקטית ומתי להזריק אפיפן?

אפיפן הוא מזרק אוטומטי המכיל אדרנלין, תרופה מצילת חיים הניתנת בעת תגובה אנפילקטית. יש להזריק מיד כאשר מתקיים לפחות אחד מהתסמינים הבאים, לאחר חשיפה ידועה או חשודה לאלרגן:

תסמינים נשימתיים: קוצר נשימה, צפצוף או צרידות, שיעול נבחני, קושי בדיבור או בליעה.

מעורבות של מערכות שונות במקביל: כמו פריחה עם הקאות, שלשול עם נפיחות בפנים, או שיעול עם בלבול.

ירידת לחץ דם או אובדן הכרה: אפתיה, עילפון, בלבול או דופק מהיר מאוד.

הסימנים הנפוצים כוללים נפיחות פתאומית בשפתיים, בעיניים או בפנים, אודם או פריחה נרחבת, קוצר נשימה, הקאות, שלשולים, סחרחורת וחיוורון.